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试管过程哪些环节是成功率的关键?为什么要做全套检查?北京海军医院试管婴

作者:admin 发布时间:2024-04-19

在做试管婴儿的时候,大家对于每一个过程环节都会比较的关心,都希望做到更好来试管成功率。其实在试管过程中有两个环节是比较关键的,一个就是取卵的数量,另一个就是胚胎的数量。一、做试管成功的关键是什么?

进行试管婴儿治疗的育龄夫妻都知道,这一技术是通过体外受精和胚胎移植达到妊娠目的的,而试管婴儿治疗能不能成功和很多方面都有关联。那么,在临床诊疗中,试管婴儿成功的关键因素在于哪些方面?

优质的胚胎

获得优质胚胎的前提是获得高质量的卵子和精子。

卵子的质量首先与年龄相关。一般来说,越年轻卵子质量越好。能否得到女性某年龄阶段最好数量和质量的卵子,很大程度上又取决于促排卵方案。不同的不孕女性,年龄、卵巢储备、体重不同、对药物的反应性不同,促排卵方案不同、促排卵使用的药物种类和剂量也不同。

精子的质量似乎受男性生活方式、疾病或遗传的影响更大,不健康的生活方式如熬夜、肥胖、吸烟酗酒、高温工作环境等会使精子质量将下降。某些疾病如染色体异常、Y染色体片段缺失、精索静脉曲张、风疹或幼年腮腺炎等,都将导致男性不育,通过调整生活方式结合药物治疗,对受精和胚胎发育都相当有益。

良好的子宫内膜

胚胎的成功着床是胚胎与子宫内膜和谐对话的结果,已经有优质胚胎了,重点就放在了子宫内膜上。如果子宫内膜厚度、形态都很好,血流也较丰富,移植优质胚胎后成功率就比较高了。

哪些情况下的子宫内膜不适合胚胎着床呢?

子宫内膜的病变,如子宫息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜炎、宫腔粘连等,都可能影响胚胎寻找合适的土壤种植。此外,子宫内膜过薄、子宫内膜血流欠佳、输卵管积液、子宫内膜与胚胎发育不同步等,也会影响胚胎的种植,当出现这种情况时,应取消胚胎移植,先治疗内膜病变,如果内膜存在器质性病变,在移植前应该通过手术或药物治疗的办法,去除这些病变。如果子宫内膜很薄,药物无法使其增厚,则可以通过改善内膜血流的办法来增加受孕几率。

健康的身体

胚胎种植到子宫内膜是成功妊娠的第一步。想要得到一个健康的宝宝,就要让胎儿在子宫内健康的生长发育,宝宝的营养和氧都来自于妈妈的血液交换,所以,准妈妈拥有一个健康平衡的身体对宝宝的发育非常重要。

育龄期女性比较常见的内环境紊乱包括:高泌乳素血症、高雄激素血症、甲状腺功能异常、自身免疫性疾病、凝血功能异常、代谢异常、病菌感染等。这些异常状态跟不孕症、自然流产或胚胎停育似乎又有着千丝万缕的关系,胚胎移植前通过改变生活方式、药物治疗等纠正这些异常,为胚胎提供一个健康平衡的发育环境,将促进宝宝的健康成长,减少孕产期并发症的发生。

控制性排卵方案

个人控制超排卵的计划是很重要的。药物开始时间、药物使用天数,患者卵巢反应都很主要,因为只有给胚胎提供良好的环境,才可以培养高质量的胚胎。

患者的自身条件

一般,女性在35岁后,卵巢储备功能会逐渐下降,卵细胞的质量降低,染色体异常就会增加风险,使胚胎移植的成功率低,同时,子宫内膜也是影响妊娠的重要条件,如果子宫内膜的机械损伤、子宫肌瘤、子宫腺肌症等,可以在不同程度上影响移植的成功率,另外,吸烟、体重指数太高,也容易影响试管婴儿移植的成功率。

心理状态

除了身体上的良好状态,心理或精神上的良好状态也非常重要。紧张、焦虑等不良情绪可能会影响到卵泡的发育,应激状态下的身体可能会分泌某些有害激素,进一步干扰身体的稳态。所以,大家在治疗过程中,要保持相对轻松和愉悦的心态,要相信自己能够怀孕。平时做些自己喜欢的事情,转移一下注意力。

二、试管婴儿需要符合哪些条件,试管婴儿成功率高的关键因素

试管婴儿需要符合哪些条件

试管婴儿成功率高的关键因素

医院实力

患者身体状况

医生的经验和技术

心理健康状态

总结归纳

三、试管过程哪些环节是成功率的关键?为什么要做全套检查?

在做试管婴儿的时候,大家对于每一个过程环节都会比较的关心,都希望做到更好来试管成功率。其实在试管过程中有两个环节是比较关键的,一个就是取卵的数量,另一个就是胚胎的数量。

1为什么取的卵不少,胚胎数却不多?

获取的卵子不一定全部成熟,成熟率一般为80%左右,只有成熟的卵子才可以受精。常规试管婴儿的受精率一般在70%左右,做二代试管ICSI显微注射受精的受精率一般为80%~90%,受精后也并非全部都可完成卵裂发育成胚胎,卵裂率一般为95%以上。

主要是受精异常,包括多个精子穿透,两个精子的穿透是常见的受精卵,二倍体的精子或者卵子形成的受精卵,第二极体不能正常排出,则形成两个雌原核也有可能是一个二倍体卵子和一个雄原核的受精卵,即使卵子受精了卵裂了,但发育的胚胎质量有好有差,只有好质量的胚胎才能进行移植和冷冻,所以并不是有多少卵子就会有多少胚胎。

2如何选择需要移植的胚胎?

卵子与精子结合受精后形成受精卵,第一天会分裂为2个细胞,第二天会分裂为4~6个细胞的实心细胞团,第三天则会分裂为8~12个细胞的早期胚胎,受精卵培养的第四天早期胚胎会发生剧烈变化,细胞分裂速度加快,第五天会发育成由一百多个细胞组成的囊胚,试管婴儿选择发育较成熟的囊胚,移植成功率会更高。

胚胎中卵裂球的形态是指胚胎中每个细胞的大小是否一致,形状是否相似以及是否相互对称,选择大小一致和形状对称的胚胎,这些胚胎受孕的可能要比其他的胚胎大。

3试管前为什么要提前做全套检查?

了解是否适合怀孕

常规的身体检查,主要是了解不孕患者的躯体情况,是否能够承受妊娠,怀孕是否会进一步加剧疾病。比如是否患有内、外科疾病,如结核、心血管疾病、心脏病;是否存在肝、肾功能是否异常,如肾炎、丙肝、乙肝等。常规身体就是排除躯体疾病后在进一步考虑怀孕;如果存在躯体疾病,不仅危害自身,也可能导致受孕失败,需要进行。

明确不孕病因,选择合适方案

生殖检查主要检查不孕病症和一些免疫疾病的影响,根据具体身体情况制定合适的不孕症方案,如选择指导同房、免疫、人工授精或者试管婴儿进行助孕,从而提高怀孕成功率。

有利于生育健康子代

感染检查和遗传检查主要是检查夫妻是否存在一些传染性疾病、遗传疾病,比如可能传染给子代的艾滋病,可能遗传给子代的地中海贫血、染色体疾病,遗传检查就是通过检查目前已知的遗传疾病,更大限度的减少这些遗传疾病对子代健康的影响。

4做了X线、CT检查,会影响做试管婴儿吗?

首先X线或CT是具有一定辐射的,这类辐射属于电离辐射。

电离辐射对生育是有一定影响的。睾丸曲细精管中的B型精原细胞对电离辐射敏感,人体在接受了大剂量的电离辐射之后,精液质量通常会在受照后4~6个月达到低点,并需要10~18个月才能恢复。

如果短时间内接受大剂量的照射或者长期低剂量的辐射,可能导致男性不育。

女性卵巢被大剂量的照射或者长期低剂量的辐射后,发育中的卵泡及储备中的卵泡均可受损乃至消失,导致黄体功能不足、无排卵、月经不调或闭经而丧失生育能力。

Tips:

另外,大剂量的照射或者长期低剂量的辐射后可以诱导DNA损伤,造成人体内的精卵细胞染色体结构畸形,继而导致胎儿流产、畸形的风险发生。

所以,备孕期或者试管婴儿进周前长期或者多次做X线或CT是需要注意的。

四、试管婴儿全过程视频详解,试管婴儿成功率高的关键

试管婴儿全过程视频详解

方案制定

采卵和精子处理

胚胎培养

胚胎移植和妊娠

试管婴儿成功率高的关键

严格选育

科学操作

调节身心

合理生活

总结归纳


参考资料

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